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궁금 정보

낭종으로 인해 의사 처방으로 초음파를 3년 동안 여러 번 했습니다. 그런데 비급여라 삼성화재에서 실비를 줄 수 없다고 하네요. 이게 맞는 건가요?

by 좋은 정보s 2022. 9. 6.
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질문

낭종으로 인해 의사 처방으로 초음파를 3년 동안 여러 번 했습니다.

초음파 한번 이후 수술도 했고 이후 추적 관찰로 초음파를 계속해왔어요.

그런데 비급여라 삼성화재에서 실비를 줄 수 없다고 하네요.

이게 맞는 건가요?

 

 

답변

아뇨, 비급여 초음파도 실비 청구 가능합니다.

실비보험은 약관에서 정한 '보상하지 않는 손해' 이외는 모두 보상합니다.

급여, 비급여 모두 보상을 받으실 수 있습니다.

해당 보험사 보상과에 왜 지급이 안되는지

지급 불가 사유에 대해서 약관상 어느 부분에 해당하는지 서면으로 안내해달라고 하세요.

약관상 '보상하지 않는 사유'에 해당하지 않는데도 보험금을 부지급했다면

금융감독원에 민원 접수하시기 바랍니다.

 

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