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궁금 정보

정신과 우울증 상담받고 싶은데 실비 청구가 안된다는 말을 들어서 여쭤봅니다. 상담하고 약 처방받고 싶은데 정신과는 실비가 안 돼서 진료비가 비싸다 해서요.

by 좋은 정보s 2022. 9. 27.
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질문

정신과 우울증 상담받고 싶은데 실비 청구가 안된다는 말을 들어서 여쭤봅니다.

상담하고 약 처방받고 싶은데 정신과는 실비가 안 돼서 진료비가 비싸다 해서요.

 

 

 

 

답변

2016년 1월 이후 판매되고 있는 실비보험은 정신과 질환도 보상합니다.

F04~F09 / F20~F29 / F30~F39 / F40~F48 / F51 / F90~F98은 요양급여에 해당하는 의료비는 보상

​*주요 보장 질병 : 기억상실, 편집증, 우울증, 조울증, 공황장애, 외상후 스트레스장애, 주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD), 틱장애 등

질문자님이 가입하신 실비보험이

1) 2016년 1월 이전이라면 : 면책

2) 2016년 1월 이후라면 : 위에 나열한 정신과 질환 질병코드에 대해서 급여 비용 보상 가능(비급여 면책)

 

 

가입시기별 실비보험 정신과 질환 F코드 보상 여부(정신과 질환)

실손 의료비 보험 가입시기별 F코드 보상 여부 ​ ​1) 2016년 1월 이전 가입자 F04~F99(F00~F03 치매는 보상) 정신과 질환에 관한 F코드는 치매를 제외하고 모두 면책입니다. ​ 2) 2016년 1월 이후 가입

hyeonsik0523.tistory.com

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