2017년도 이전에 가입한 실비보험 1,2세대 보험을 보유하고 있습니다. 실비 1,2세대의 경우 보험료 할증이 붙나요?

 

 

 

 

질문

2017년도 이전에 가입한 실비보험 1,2세대 보험을 보유하고 있습니다.

실비 1,2세대의 경우 보험료 할증이 붙나요?

 

 

 

 

답변

1) 1세대 ~ 3세대(2009년 8월 이전 ~ 2021년 6월)

=> 갱신에 영향을 주는 요인은

보험사 손해율 + 의료 수가 인상분 + 물가 상승률 + 질병 발생 위험률(나이 증가) 등이 있습니다.

보험사 손해율이라는 것이 가입자들이 얼마나 보험금을 많이 수령해 갔는지를 의미하는 것인데

보험사 손해율은 개개인별로 적용하는 게 아니라, 전체 가입자의 평균 손해율을 적용합니다.

​

​결론적으로

질문자님이 보험금을 많이 수령해도, 다른 가입자들이 보험금을 수령해가지 않으면 인상률은 하락,

질문자님이 보험금을 한 번도 수령 안 했지만 다른 가입자들이 보험금 왕창 수령해가면 상승하는 것입니다.

​

​

​

2) 2021년 7월부터 판매되는 4세대 실손보험부터는

1년간 비급여 청구가 100만 원 이상인 경우에는 차년도 1년간 실손보험료가 할증됩니다.

(또한 1년간 지급보험금이 없으면 다음 해 보험료는 할인됨)

​

​

​

질문자님이 가입하신 실비보험은

2021년 7월부터의 4세대 실손보험이 아니므로

걱정하실 필요가 없습니다.

​

1세대 ~ 3세대 실손 의료비 보험 가입시기별 본인 부담금 및 주요 특징 2