질문
안녕하세요 50대 주부입니다.
예전 2세대 실손보험이 있는데 3년 갱신이라 이번 년부터 50프로가 인상되었어요.
종신보험의 특약으로 있는 거라 갱신율도 높고요.
4세대 실손 전환을 고민하고 있는데요.
4세대 실손보험의 내용 중 연간 비급여 청구액이 100만 원 이상이면 할증되는 내용이 있어 실손 청구 비급여 내역을 조회해 보려 합니다.
아무래도 판단 기준이 될 것 같아서요.
보험사 앱에서 할 수 있을 것 같은데 잘 모르겠네요.
쉽게 조회할 수 있는 방법이 있을까요?
답변
✔ 4세대 실비보험 보험료 할증제
1) 2024년 7월부터 적용, 비급여 특약에 적용(단, 산정특례 대상, 장기 요양 등급 판정자 제외)
2) 매년 계약 해당일로부터 1년간 비급여 100만 원 이상 청구 시, 다음 해 1년간 보험료 할증
3) 할증이 누적되는 개념이 아닌, 매년 평가 후 기준 보험료 대비 적용
4) 할인할증 등급
1등급 : 할인 / 2등급 : 변동 없음 / 3등급 : 100% 할증 / 4등급 : 200% 할증 / 5등급 : 300% 할증
5) 최초 1만 원 가정 시
1회 갱신 시점 5등급(300% 할증) -> 차년도 보험료 4만 원 -> 2회 갱신시점 2등급 -> 차차 연도 보험료 1만 원
급여 질병, 급여 상해
비급여 질병, 비급여 상해
비급여 3종
=> 여기서 말하는 비급여는 3대 비급여뿐만 아니라 그냥 비급여도 포함입니다.
그리고 여기에서 말하는 연간은 1월 1일 ~ 12월 31일까지의 1년이 아니라
본인의 계약 해당일로부터 1년입니다.
# 보험금 청구 이력 확인
1) 보험사 홈페이지
2) 보험사 앱
3) 콜센터
-> 편하신 방법으로 조회하세요.
댓글