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질문
소아 사시 건강보험 적용 나이가 만 10세라는 말이 있고 만 10세 미만이라는 말이 있더라고요.
사시 상태가 심해져 수술을 하려고 하는데 지금 아이가 2014년생으로 올해 딱 만 10세입니다.
건강보험 적용이 될까요?
답변
사시 수술은 만 10세까지
건강보험 적용을 받을 수 있습니다.
만 10세 이후로는 미용 목적으로 간주되어
건강보험 적용이 불가능하고 비급여로 전액 본인 부담입니다.
만 10세 이후에는 시지각 발달이 끝나
사시 수술이 단순 미용 목적이라고 봅니다.
자녀분은 건강보험 적용이 불가합니다.
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