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궁금 정보501

올해 8월에 퇴사한 백수입니다. 10월 건강 보험료가 나왔는데 현재는 백수라서 소득이 0인 상태인데 소득 점수가 371점이나 나와서요. 이렇게 나오는 게 맞는 건가요? 질문올해 8월에 퇴사한 백수입니다.10월 건강 보험료가 나왔는데 현재는 백수라서 소득이 0인 상태인데 소득 점수가 371점이나 나와서요.백수라서 한 푼이 아쉬운 상황에서 매우 난감합니다.     답변직장 퇴직으로 직장가입자 자격이 상실될 경우가족 중에 직장가입자가 있으며 질문자님이 인정기준을 모두 충족한다면 피부양자 자격 취득이 가능합니다.가족분의 직장 피부양자로 등록될 경우 보험료 부과되지 않습니다.(참고- 직장가입자 자격 취득일 또는 가입자 자격변동일로부터 90일 이내 신청 시 소급 가능)​그렇지 않은 경우에는 지역가입자로서 보험료를 부담하셔야 됩니다.지역가입자의 보험료는 소득·재산·자동차 점수를 반영하여 부과하며, 소득(국세청) 및 재산(지방자치단체)의 변동 사항을 매년 11월 보험료에 반영하도록 .. 2022. 10. 31.
건강검진을 했는데 위에 염증이 있다고 해서 의사 선생님이 위내시경을 찍어보자고 해서 찍었습니다. 실비 청구 가능한가요? 질문건강검진을 했는데 위에 염증이 있다고 해서 의사 선생님이 위내시경을 찍어보자고 해서 찍었습니다.실비 청구 가능한가요?     답변건강보험은 면책입니다.단, 건강검진 결과 이상 소견에 따라 발생한 추가 의료비는 실비보험으로 청구가 가능합니다.지금 질문자님이 그 경우에 해당이 됩니다.​# 필요 서류-> 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 초진 기록지  건강검진 실비보험 청구 시 보상 여부건강검진을 받고 실비 청구를 했을 때 보상이 되는지 보상 여부에 대해서 살펴보겠습니다. 상황 1 직장에서 매년 받는 건강검진을 받았습니다. 검진 중 대장 내시경을 했는데 용종이 발견되어hyeonsik0523.tistory.com. 속 쓰림으로 인한 위, 대장 수면 내시경 청구 사례실손 의료비 보장 보험(20.01)을 들었.. 2022. 10. 31.
실비보험에서 3대 비급여 특약 계산하는 방법 좀 알려주세요. 예시 좀 들어주세요. 질문실비보험에서 3대 비급여 특약 계산하는 방법 좀 알려주세요.예시 좀 들어주세요.     답변3대 비급여 특약이 있는 실비는 3세대와 4세대입니다.​3대 비급여1) 도수, 증식, 체외 충격파2) 주사3) 자기공명 영상진단 MRI, MRA​​3세대는 다음과 같이 계산합니다.(2017년 4월 ~ 2021년 6월)2만 원과 보상 대상 의료비의 30% 중 큰 금액 공제-> 예를 들어서 도수치료를 받았는데 5만 원이라고 가정을 할게요.2만 원과 보상 대상 의료비 5만 원의 30%인 1만 5천 원 중 큰 금액인 2만 원을 공제합니다.5만 원에서 2만 원을 공제한 3만 원을 보상받게 됩니다.​-> 예를 들어서 비급여 주사를 맞았는데 10만 원이라고 가정을 할게요.2만 원과 보상 대상 의료비 10만 원의 30%인 3.. 2022. 10. 31.
오늘 제가 운전은 안 하고 동승해있는 상태에서 교통사고를 당했는데요. 운전자 보험 2개가 가입돼 있는데 '증상이 딱히 없을 경우에' 제가 보상받을 수 있는 게 있을까요? 질문 오늘 제가 운전은 안 하고 동승해있는 상태에서 교통사고를 당했는데요. 허리만 조금 아플 뿐이고 시간 지나면 나을 것 같기도 하고요. 운전자 보험 2개가 가입돼 있는데 '증상이 딱히 없을 경우에' 제가 보상받을 수 있는 게 있을까요? 답변 운전자 보험에 '자동차(교통) 사고 부상 치료비(위로금)'이 있는지 살펴보세요. ​ 해당 특약은 가해자, 피해자 구분 없이 자동차(교통) 사고로 부상을 당하면 부상 등급에 따라 해당 등급의 가입 금액을 지급받는 특약입니다. 1~14급까지 있으며 가입 당시 어떻게 가입 금액을 설정했는지에 따라 보상급액이 달라집니다. ​ 가장 낮은 등급인 14급은 '사지의 단순 타박'입니다. 그러니까 사고가 났다 하면 14급은 거의 확보입니다. ​ 1급 : 3천만 원 14급 : 30만.. 2022. 10. 30.
어머니께서 한화생명 100세 멀티 CI 보험에 가입하신 상태입니다. 며칠 전 다리 골절로 수술 및 입원을 하셨습니다. 골절 수술비랑 병원비 보험혜택 받을 수 있을까요? 질문어머니께서 한화생명 100세 멀티 CI 보험에 가입하신 상태입니다.며칠 전 다리 골절로 수술 및 입원을 하셨습니다.골절 수술비랑 병원비 보험혜택 받을수있을까요?     답변해당 상품에 실비가 있다고 가정을 하고 답변을 드릴게요.실비는 언제 가입을 했는지에 따라 본인 부담금이 다릅니다.(몇 년, 몇 월)​일단 입원에 대한 퍼센트를 알려드릴게요.1) 2009년 8월 이전 가입자 : 급여 100%, 비급여 100%(손해보험사 기준, 생명보험사는 다름)2) 2009년 8월 ~ 2015년 8월 : 급여 90%, 비급여 90%3) 2015년 9월 ~ 2021년 6월 : 급여 90%, 비급여 80%4) 2021년 7월 이후 : 급여 90%, 비급여 80%​어머님이 가입하신 것은 2번 아니면 3번입니다.​입원하셔서.. 2022. 10. 29.
2022년 9월 30일에 보험을 가입했습니다. 청약철회 마지막 날이 주말인데 어떻게 되는 건가요? 질문 2022년 9월 30일에 보험을 가입했습니다. 청약철회 마지막 날이 주말인데 어떻게 되는 건가요? 답변 청약철회 마지막 날이 주말 또는 공휴일인 경우에는 그다음 평일을 마지막 일로 계산합니다. ​ 2022년 9월 30일로부터 30일째 되는 날인 10월 29일이 주말(토요일)이므로 청약철회 마지막 날은 2022년 10월 31일 월요일입니다. 2022. 10. 28.
약관대출 시 담당자에게 알림이나 연락이 가나요? 지인이 담당자라 신경 쓰여서요. 질문 약관대출 시 담당자에게 알림이나 연락이 가나요? 지인이 담당자라 신경 쓰여서요. 답변 담당 설계사에게 따로 알림이 가지는 않습니다. 다만 담당 설계사이기 때문에 언제든지 조회는 할 수 있습니다. ​ 걱정하실 필요가 없는 게... 밑도 끝도 없이 질문자님 계약 조회를 해서 약관 대출 여부를 클릭해 볼 설계사는 없습니다. ​ 정말 뜬금없이 회사 프로그램에 접속해서 질문자님의 계약을 조회하고 약관 대출을 클릭해서 "오~ 이 사람 약관 대출했네?" 이런 상황이 오지 않는 이상... 알 수 없습니다. ​ 저도 얼마 전에 6년 전에 가입한 고객과 얘기를 하다가 요즘 조금 힘들다고 하시길래 "중도인출이나 약관 대출을 받아보세요."라고 했더니 이미 약관 대출받고 있다고 하시더라고요. ​ 저는 현직의 보험설계사입니.. 2022. 10. 28.
백내장 수술은 입원 아닌 통원으로 들어가면 실비 얼마 안 나오나요? 금액이 많이 안 나오나요? 질문 백내장 수술은 입원 아닌 통원으로 들어가면 실비 얼마 안 나오나요? 금액이 많이 안 나오나요? 답변 약관대로라고 한다면 입원으로 수술 시 입원 한도에서 보상(5천만 원 한도 내에서 90% 등 보상) 통원으로 수술 시 통원 한도에서 보상(손해보험사는 외래 25만 원, 생명보험사는 외래 20만 원 내에서 보상) ​ 하지만 요즘은 백내장으로 보험금 청구하기가 너무 어렵습니다. ​ ​ 백내장 수술 1) 2016년 1월 이전 실비보험 가입자 : 다초점 렌즈 삽입 보상 가능 2) 2016년 1월 이후 실비보험 가입자 : 단초점 렌즈 삽입만 보상 가능(다초점 불가) ​ ​ ​ 최근에 백내장 청구의 쟁점은 2가지입니다. ​ 1) 혼탁도 확인 세극등 현미경 검사로 백내장이 실제로 있었는지가 확인이 되어야만 수술에 .. 2022. 10. 25.
실비(통원)를 청구하려고 하는데 인터넷에 있는 것처럼 꼭 진단서여야 하나요? 진료기록지와 같은 서류로는 안 되나요? 진단서 발급만 2만 원인데 배보다 배꼽이 더 크네요. 질문 실비(통원)를 청구하려고 하는데 인터넷에 있는 것처럼 꼭 진단서여야 하나요? 진료기록지와 같은 서류로는 안 되나요? 진단서 발급만 2만 원인데 배보다 배꼽이 더 크네요. 답변 실비 청구 시 진단서는 필요하지 않습니다. 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 약제비 영수증이 기본이며 10만 원 이상인 경우에는 진단명, 질병코드를 확인할 서류인 처방전 또는 진료확인서를 제출하시면 됩니다. ​ 진단서는 진단비 또는 수술비 특약 청구 시 필요한 서류입니다. ​ 1세대 ~ 3세대 실손 의료비 보험 가입시기별 본인 부담금 및 주요 특징 2 1) 1세대(2009년 8월 이전) ㄱ. 상해 의료비 입원 : 100% / 통원 : 100% ​ ㄴ. 상해 입원의료비 입원 : 100% ​ ㄷ. 상해 통원의료비 통원 : '외래.. 2022. 10. 24.
대상포진 예방접종 실비로 보장해 주나요? 얼마까지 가능한가요? 혹시 모든 예방접종이 실비보험으로 적용받을 수 있나요? 질문 대상포진 예방접종 실비로 보장해 주나요? 얼마까지 가능한가요? 혹시 모든 예방접종이 실비보험으로 적용받을 수 있나요? 답변 실비 약관을 보면 예방접종(예방 차원)은 보상하지 않는다고 명시되어 있습니다. ​ 대표적인 예방 차원은 건강검진과 예방접종이 있습니다. ​실비는 치료 목적인 경우에만 보상합니다. ​ 대상포진 예방접종은 실비보험에서 보상을 받으실 수 없습니다.(면책) 가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원) 가입시기별 실비보험에서 급여와 비급여 본인 부담금이 얼마나 되는지 살펴보겠습니다. ​ 실비보험은 가입 시기에 따라(몇 년, 몇 월) 본인 부담금 / 보장 내용 / 면책기간 등이 다 다른데요 이 hyeonsik0523.tistory.com 1세대 ~ 3세대 실손 의료비 보험.. 2022. 10. 24.
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