반응형 궁금 정보501 발톱 뽑은 것도 실비 처리가 가능한가요? 질문 발톱 뽑은 것도 실비 처리가 가능한가요? 답변 내성발톱도 실비에서 보상이 가능합니다. 가입한 시기에 따라 자기부담금이 다르므로 가입한 상품의 약관을 확인하시기 바랍니다. 1) 진료비 영수증 2) 진료비 세부내역서 3) 수술특약 가입 시 : 질병코드 기재된 수술확인서 또는 진단서(수술했음 기재) 제출하시면 됩니다. 다만 본인 부담금 이하의 병원비나 약제비가 나온 경우에는 보상이 되지 않습니다. 가입시기별 실비보험 급여, 비급여 본인 부담금(입원, 통원) 가입시기별 실비보험에서 급여와 비급여 본인 부담금이 얼마나 되는지 살펴보겠습니다. 실비보험은 가입 시기에 따라(몇 년, 몇 월) 본인 부담금 / 보장 내용 / 면책기간 등이 다 다른데요 이 hyeonsik0523.tistory.com 1세.. 2022. 10. 22. 계약자는 어머니, 피보험자는 아버지인 흥국화재 실비보험이 있습니다. 어머니께서 수익자를 저로 변경하라고 하셨어요. 수익자 변경 시 필요 서류 는 무엇인가요? 질문 흥국 실비 보험 수익자 변경 서류 질문 계약자는 어머니, 피보험자는 아버지인 흥국화재 실비보험이 있습니다. 병원비는 제가 모셔다드리면서 내고 있습니다. 작년에만 몇백만 원 나가다 보니 어머니께서 수익자를 저로 변경하라고 하셨어요. 수익자 변경 시 필요 서류 는 무엇인가요? 답변 # 장기보험 보험금 수익자 변경 시 필요 서류 ① 신청서(당사 양식, 현계약자작성) ② 계약 변경 내용에 대한 확인서(당사 양식, 계약자 작성) ③ 계약 체결·이행 등을 위한 필수 동의서(당사 양식, 후 수익자 작성) ④ 피보험자의 인감증명서 원본(3개월 이내 본인 발급용)+인감 날인 2022. 10. 21. 아이가 이혼한 남편의 핸드폰을 떨어뜨려서 파손을 시켰습니다. 이혼한 남편과 아이는 등본상 주소지가 다릅니다. 아이가 가입한 가족일상 배상 책임으로 보상이 가능할까요? 질문 아이가 이혼한 남편의 핸드폰을 떨어뜨려서 파손을 시켰습니다. 이혼한 남편과 아이는 등본상 주소지가 다릅니다. 아이가 가입한 가족일상 배상 책임으로 보상이 가능할까요? 답변 가족일상생활 중 배상 책임 -> 타인에 대해 배상을 해 주는 특약입니다. 단, 가족도 처리되는 경우도 있습니다. 피보험자와 생계를 달리하는 친족에 대한 배상은 보상 처리됩니다. 예를 들어서 명절에 고향에 내려갔는데 자녀가 할머니 댁의 TV 액정을 파손시킨 경우 등 피보험자인 아이와 아빠는 생계를 같이하는 친족이 아닙니다. 그렇기 때문에 배상 처리가 가능합니다. # 필요 서류 끝. 가족 일상생활 중 배상 책임, 2명 이상 가입 시 비례 보상 계산 방법 가족일상 배상 책임 특약 대부분 한 가정에 1명 정도는.. 2022. 10. 20. 오늘 마트에서 카트를 끌고 가다가 물건 실은 카트 앞이 잘 안 보여서 앞에 있는 사람을 쳤어요. 제 일상생활 책임보험으로 타박상 입으신 이 임산부님 치료비 드릴 수 있나요? 질문 오늘 마트에서 카트를 끌고 가다가 물건 실은 카트 앞이 잘 안 보여서 앞에 있는 사람을 쳤어요. 앞에 계신 분께 카트 지나갑니다 얘기했는데 안 비켜주셔서 카트 바퀴에 발뒤꿈치가 살짝 까졌는데 임산부라 저도 많이 놀라서 질문드립니다. 제 일상생활 책임보험으로 타박상 입으신 이 임산부님 치료비 드릴 수 있나요? 본인이 놀라서 산부인과도 가셔야 한다고 하네요. 조심히 잘 갔다 오라고 했는데 간절히 답변 바랍니다. 답변 네, 보상처리 가능합니다. 대물은 본인 부담금이 있지만(가입시기에 따라 2만 원 또는 20만 원) 대인은 본인 부담금 없이 1억 원 한도 내에서 보상처리 가능합니다. (대인은 비례 보상할 필요 없음) # 필요 서류 끝. 가족 일상생활 중 배상 책임, 2명 이상 가입 시 비례.. 2022. 10. 20. 추나요법 보험 적용이 연간 20회로 알고 있습니다. 올해가 2달 반가량 남았는데 올해 8번 정도 추나요법 받는다고 치면 올해 8회, 내년 20회 건강보험 적용되는 건가요? 질문 추나요법 보험 적용이 연간 20회로 알고 있습니다. 올해가 2달 반가량 남았는데 올해 8번 정도 추나요법 받는다고 치면 올해 8회, 내년 20회 건강보험 적용되는 건가요? 답변 추나 치료는 2019년 4월부로 연 20회 건강보험 적용이 되었습니다.(급여 처리) 그래서 한의원에서 추나 치료를 받으면 4만 원 정도의 급여 비용이 발생합니다. (참고로 2009년 8월 이후 판매되고 있는 실비보험은 한의원 치료에 대해서 급여 비용만 보상함, 추나는 연 20회 급여라 청구 가능) 여기서 말하는 연 20회는 1월 1일 ~ 12월 31일까지 20회입니다. 그러니까 내년 1월 1일이 되면 다시 20회가 채워진다고 보시면 됩니다. 가입시기별 실비보험 한의원, 한방병원 보상 여부 실비보험 가입시기에 따른 한의.. 2022. 10. 18. 우체국 연금 보험 (종신형) 만기가 된 지 7개월 정도 되었고 7개월 동안 월 지급을 받아왔습니다. 우체국 연금보험 대출을 해줄까요? 질문 우체국 연금 보험 (종신형) 만기가 된지 7개월 정도 되었고 7개월 동안 월 지급을 받아왔습니다. 그런데 제가 이런저런 사정으로 인해 돈이 필요해서요. 우체국 연금보험 대출을 해줄까요? 해약환급금도 안되고 보험 대출도 안될까요? 답변 # 약관 대출 1) 연금 개시 이전 : 언제든 가능 2) 연금 개시 이후 : 불가 연금을 개시했기 때문에 약관 대출이 불가합니다. 1세대 ~ 3세대 실손 의료비 보험 가입시기별 본인 부담금 및 주요 특징 2 1) 1세대(2009년 8월 이전) ㄱ. 상해 의료비 입원 : 100% / 통원 : 100% ㄴ. 상해 입원의료비 입원 : 100% ㄷ. 상해 통원의료비 통원 : '외래+처방' 합산액에서 5천 원 공제 ㄹ. 질병 입원의료비 입 hyeonsik052.. 2022. 10. 17. 계약자 아버지, 피보험자 둘째, 수익자는 아버지이십니다. 계약자 변경을 둘째로 해도 수익자 변경 작업도 따로 해야 되나요? 만약 이 상태에서 아버지께서 돌아가시면 어떻게 되나요? 질문 계약자 : 아버지 피보험자 : 둘째 수익자 : 아버지 계약자 변경을 둘째로 해도 수익자 변경 작업도 따로 해야 되나요? 만약 이 상태에서 아버지께서 돌아가시면 어떻게 되나요? 답변 계약자 : 아버지 피보험자 : 둘째 수익자 : 아버지(무슨 수익자? / 사망 수익자, 사망 외 수익자, 중도/만기 수익자) 계약자 변경을 둘째로 해도 수익자 변경 작업도 따로 해야 되나요? -> 네, 수익자도 따로 작업을 해야 됩니다. -> 수익자 변경은 계약자가 신청할 수 있고 피보험자의 동의가 있어야 됩니다. -> 그러니까 계약자를 둘째로 변경하면서 수익자도 같이 변경처리하시면 됩니다. -> 기존 계약자인 아버지와 피보험자이자 수익자가 될 둘째가 같이 신분증 지참 후 고객센터 내방하여 처리 만약 이 .. 2022. 10. 17. 응급실 실비 청구할 때 서류 알려주세요. 응급실 내역과 그냥 병원 치료내역을 실비보험에 한 번에 청구하려고 하는데 언제까지 청구해야 하는 그런 기간이 있나요? 질문 응급실 실비 청구할 때 서류 알려주세요. 응급실 내역과 그냥 병원 치료내역을 실비보험에 한 번에 청구하려고 하는데 언제까지 청구해야 하는 그런 기간이 있나요? 답변 # 필요 서류 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 보험금 청구는 사고 발생일로부터 3년 이내 청구 가능합니다. 응급실의 경우에는 실비보험 가입시점에 따라 보상 여부가 달라집니다. 1) 2016년 1월 이전 가입자의 경우 응급, 비응급 상관없이 모두 청구 가능 2) 2016년 1월 ~ 2021년 6월 가입자의 경우 ㄱ. 보상 가능 : 일반 응급실에서 진료를 받았거나, 상급종합병원 응급환자로 분류되었을 경우 (상급종합병원 진료비 영수증 중 급여항목에 '전액 본인 부담금'항목이 없다면 응급환자로 청구 가능) ㄴ. .. 2022. 10. 14. 누수 손해액이 200만 원이고 남편과 저랑 각각 가족일상 배상 책임에 가입되어 있다면 남편 보험에서 100만 원, 제 보험에서 100만 원으로 나눠서 200만 원 준다는데 이게 맞는 건가요? 질문 이번 태풍의 폭우로 인하여 아랫집에서 물이 샌다고 하여 실리콘 쏘고 천장 보수도 해주었고 총 200 정도 들었습니다 일상 책임손해보험으로 처리하려고 하는데요. 저는 db손해보험에 일상 배상책임보험이 가입되어 있고 남편도 db손해보험에 일상 배상책임보험이 가입되어 있습니다. 보험처리를 진행 중에 보험이 2개 가입되어 있으면 각각 200만 원씩 줘야 하는 거 아닌가요? 남편 보험에서 100만 원, 제 보험에서 100만 원으로 나눠서 200만 원 준다는데 이게 맞는 건가요? 납입료는 2개 따로 다 받아 가면서 처리 비용은 두 개 보험이 합쳐서 준다는 게 이게 맞는 건지 궁금해서 질문드립니다. 답변 # 2명 이상 일상 배상 책임이 가입된 경우의 보상 방식 - 예시 1) 사고금액이 20만 원인 경우(대물.. 2022. 10. 13. 메리츠화재 무배당 알파 플러스 1310을 2014년도에 가입했는데 연간 도수치료 횟수와 보장금액이 궁금합니다. 질문 메리츠화재 무배당 알파 플러스 1310을 2014년도에 가입했는데 연간 도수치료 횟수와 보장금액이 궁금합니다. 답변 약관대로만 보자면... 2009년 8월 ~ 2017년 3월 실비보험 가입자는 도수치료를 외래 실비 25만 원에서 보상하므로 매년 계약 해당일로부터 180회 한도로 보상을 받을 수 있습니다. 질문자님이 가입하신 2014년 실비는 의원에서 치료 시 : 발생한 병원비에서 1만 원 공제 후 보상 병원, 종합병원에서 치료 시 : 발생한 병원비에서 1만 5천 원 공제 후 보상 상급종합병원에서 치료 시 : 발생한 병원비에서 2만 원 공제 후 보상 질문자님이 의원에서 도수치료를 받고 10만 원이 나왔다면 => 병원비 10만 원 - 1만 원 = 9만 원 보상입니다. 병원에서 도수치료를 .. 2022. 10. 13. 이전 1 ··· 31 32 33 34 35 36 37 ··· 51 다음 반응형