반응형 궁금 정보501 현재 캐나다에 거주하며 시민권을 획득했습니다. 한국에 있을 때 가입한 실비보험이 실효되었는데 부활 신청이 가능할까요? 보장도 받을 수 있는 건가요? 질문 현재 캐나다에 거주하며 시민권을 획득했습니다. 한국에 있을 때 가입한 실비보험이 실효가 되었는데 부활 신청이 가능할까요? 보장도 받을 수 있는 건가요? 답변 ✔ 부활 1) 당월 부활 2) 심사 부활 실효가 된 해당 월을 넘겨서 부활을 하는 경우에는 심사 부활이라고 하여 '계약 전 알릴 의무'를 다시 보험사에 알려야 하고 심사를 통해 승인을 받아야만 부활 가능합니다. 부활이 되면 부활 이후부터 발생한 사고부터 보상 가능합니다. 실효 기간 중 발생한 사고는 보상하지 않습니다. 그리고 외국에 계시다면 실비보험은 필요 없습니다. 2009년 8월 이전 실비보험 가입자가 아니라면 그냥 해지하셔도 좋습니다. 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무) 보험 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 해당 내용.. 2022. 8. 19. 스마트폰 액정 포장 후 차에 싣는 일을 하고 있는데요. 어느 설계사분은 수동 포장원(2급), 다른 분은 상하차(3급)이라고 해서요. 정확한 직업과 급수를 알고 싶어서요. 질문 기존 보험에서 직업이 학생으로 되어있었어요. 직업이 변경되어 고지를 하려고 하는데 정확한 직업과 급수를 알고 싶어서요. 하는 일 : 스마트폰 액정 포장 후 차에 싣는 일 어느 설계사분은 수동 포장원(2급), 다른 분은 상하차(3급)이라고 해서요. 상해 관련 보장 때문에 정확하게 하고 싶어서 여쭤봅니다. 답변 2가지 일을 할 때는 더 위험한 급수의 직업으로 가입을 해야 됩니다. 만약 질문자님이 2급으로 가입을 했어요. 그런데 상하차를 하다가 다치게 되면 직업 변경 통지의무 위반으로 불이익을 받게 됩니다. 상해보험금이 삭감되어 지급이 되는 거죠. 수동 포장원은 말 그대로 수동 포장만 해야 됩니다. 상하차를 하면 그건 수동 포장원이 아닙니다. 또 다른 예로 내가 2급인데 화물차를 몰.. 2022. 8. 18. 상해사망 담보 있으면 교통상해로 사망해도 보험금 나오나요? 교통상해사망 담보 보다 상해사망 담보가 넓은 범위인가요? 질문 상해사망 담보 있으면 교통상해로 사망해도 보험금 나오나요? 교통상해사망 담보 보다 상해사망 담보가 넓은 범위인가요? 답변 1) 상해사망 담보 있으면 교통상해로 사망해도 보험금 나오나요? -> 네, 맞습니다. -> 교통상해보다 상해사망이 더 넓기 때문에 교통상해로 사망 시 상해사망특약에서 보험금이 지급됩니다. 예를 들어볼게요. 질병수술비 30만 원 > 16대 질병수술비 100만 원 > 7대 질병수술비 200만 원 7대 질병에 해당하는 뇌혈관질환으로 수술을 한다면 7대 질병수술비 200만 원 + 7대 질병을 감싸고 있는 16대 질병수술비 100만 원 + 7대 질병을 감싸고 있는 질병수술비 30만 원 => 총 330만 원 보상 이렇게 보상처리가 됩니다. 그러니까 상해사망 담보가 있으면 .. 2022. 8. 18. 뇌혈관 질환 의심으로 대학병원에 가보려고 하는데 진료의뢰서를 어떤 병원 진료하는 곳에서 받아야 할까요? 질문 뇌혈관 질환 의심으로 대학병원에 가보려고 하는데 진료의뢰서를 어떤 병원 진료하는 곳에서 받아야 할까요? 답변 국민건강보험법 제41조(요양급여)에 따라 종합병원의 환자 집중 현상을 방지하고 의료기관별 역할 정립을 위하여 요양급여는 1단계와 2단계로 구분하며, 1단계 요양급여를 받은 후 2단계 요양급여를 받아야 합니다. 1단계 요양급여는 상급종합병원을 제외한 요양기관(의원, 병원, 종합병원)에서 받는 요양급여 2단계 요양급여는 상급종합병원에서 받는 요양급여를 말하며 2단계 요양급여를 받기 위해서는 상급종합병원에서의 요양급여가 필요하다는 의사 소견이 기재된 (1) 건강진단/건강검진 결과서나 진료의뢰서(요양급여 의뢰서)를 (2) 건강보험증 또는 신분증과 함께 제출하여야 합니다. 위 절차에 의하지.. 2022. 8. 17. 제가 위염이랑 장염을 앓다가 병원에 방문해서 진찰을 받고 주사 및 수액을 맞고 왔습니다. 실비보험이 있는데 몇 퍼센트까지 보험금 수령이 가능한가요? 질문 제가 위염이랑 장염을 앓다가 병원에 방문해서 진찰을 받고 주사 및 수액을 맞고 왔습니다. 메리츠에 실비 가입이 돼있어서 보험금 접수는 한 상태인데 이런 경우는 보통 몇 퍼센트까지 보험금 수령이 가능한가요? 답변 가입 시기에 따라 본인 부담금이 다릅니다. 예를 들어서 2015년 8월에 가입한 사람이 있고 2015년 9월에 가입한 사람이 있습니다. 의원에 가서 수액을 맞고 10만 원이 나왔어요. 급여 1만 원, 비급여 9만 원, 총 10만 원 2015년 8월에 가입한 사람 => 10만 원 - 1만 원 = 9만 원 보상 2015년 9월에 가입한 사람 => 급여 1만 원의 10%인 1천 원 + 비급여 9만 원의 20%인 1만 8천 원 = 1만 9천 원 => 급여 1만 원과 1만 9천 원 중 .. 2022. 8. 17. 여유증 수술 후 보험 청구 시 필요한 서류에는 어떤 것이 있나요? 병원에서 필요한 서류를 직접 알아오라고 해서 찾아보고 있습니다. 질문 여유증 수술 후 보험 청구 시 필요한 서류에는 어떤 것이 있나요? 병원에서 필요한 서류를 직접 알아오라고 해서 찾아보고 있습니다. 보험은 KB손해보험에서 (무) KB 닥터플러스 건강보험 하고 있습니다. 수술 후 당일 퇴원했지만 입원했습니다. 또한 저의 경우에는 보험금 청구가 "질병"으로 분류되는 것이 맞나요? 답변 비용이 상당하기 때문에 외래로 수술을 하시면 25만 원까지만 보상이 되는데 입원 처리하셨다니 다행이네요. 가입시기에 따라 1) 급여 90%, 비급여 90% 2) 급여 90%, 비급여 80% 보상을 받으실 수 있습니다. (질병 맞음) ✔ 필요 서류 1) 실비 : 진료비 영수증, 진료비 세부내역서 2) 수술특약 : 진단서(해당 특약 가입 시 + 가입한 수술특약에서 여유증 보장 시).. 2022. 8. 16. 제가 삼성화재에 1년에 520만 원씩 2년 냈습니다. 홈페이지에 접속해서 조회해 보니 해지환급금이 안 보이고 보험 계약 대출이 0원으로 뜹니다. 왜 그런 건가요? 질문 제가 삼성화재에 1년에 520만 원씩 2년 냈습니다. 홈페이지에 접속해서 조회해 보니 해지환급금이 안 보이고 보험 계약 대출이 0원으로 뜹니다. 이건 공동 인증서 발급 시 다시 조회가 되는 건가요? 답변 1) 가입하신 상품이 무해지환급형(해지환급금 미지급형)인 경우에는 보험료 납입 기간 중 해지환급금이 아예 없기 때문에 그 기간 중에는 약관 대출이 불가합니다. 2) 무해지환급형(해지환급금 미지급형) 상품은 보험료 납입이 끝나면 해지환급금이 발생합니다. 그때는 약관 대출을 받을 수 있습니다. 3) 가입하신 상품이 무해지환급형(해지환급금 미지급형)이 아니라면 콜센터로 전화하셔 확인을 해 보셔야 합니다. 1세대 ~ 3세대 실손 의료비 보험 가입시기별 본인 부담금 및 주요 특징 2 1) 1세대(20.. 2022. 8. 16. 제가 우체국 보험 환급금 대출을 받았었는데 이번에 병원에 입원하게 돼서 보험료 청구를 받으려고 합니다. 혹시 받아놓은 대출 금액에서 제외되고 나오나요? 질문 제가 우체국 보험 환급금 대출을 받았었는데 이번에 병원에 입원하게 돼서 보험료 청구를 받으려고 합니다. 혹시 받아놓은 대출 금액에서 제외되고 나오나요? 답변 보험금과 대출은 별개입니다. 1) 보험금 가입한 특약에서 보상하는 것입니다. 2) 대출 가입한 보험의 해지환급금을 담보로 대출을 받는 것입니다. 대출을 받았다고 해서 보험금이 덜 지급되는 것이 아닙니다. 다만 대출을 받은 상태에서 대출금을 갚지 않고 해지를 하면 해지환급금에서 제하고 지급합니다. 1세대 ~ 3세대 실손 의료비 보험 가입시기별 본인 부담금 및 주요 특징 2 1) 1세대(2009년 8월 이전) ㄱ. 상해 의료비 입원 : 100% / 통원 : 100% ㄴ. 상해 입원의료비 입원 : 100% ㄷ. 상해 통원의료비 통원.. 2022. 8. 16. 실비 실효됐는데 부활할 수 있나요? 21년 7월까지 내고 제가 못 내서 실효됐는데 납입금을 1년 치 밀린 걸 한꺼번에 내야 부활되나요? 아니면 미납금만 내는 건가요? 질문 실비 실효됐는데 부활할 수 있나요? 21년 7월까지 내고 제가 못 내서 실효됐는데 납입금을 1년 치 밀린 걸 한꺼번에 내야 부활되나요? 아니면 미납금만 내는 건가요? 답변 부활은 2가지가 있습니다. 1) 당월 부활 2) 심사 부활 질문자님의 경우에는 심사 부활에 해당이 됩니다. '계약 전 알릴 의무'를 다시 보험사에 고지해야 하고 심사를 통해 회사가 승인을 해야만(승인 또는 부담보 승인) 부활이 됩니다. 부활 승인을 받으면 그동안 미납된 보험료와 연체이자를 한 번에 납부하셔야만 부활이 됩니다. 2022. 8. 15. 에이스손해보험 전화를 받고 보험을 가입했습니다. 제가 정말 괜찮은 조건이다 싶어 등록을 했고 현재 2번 출금된 상태입니다.( 가입한 지 2개월 ) 해지해도 돈 못 돌려받는 건가요? 질문 에이스손해보험 전화를 받고 보험을 가입했습니다. 제가 정말 괜찮은 조건이다 싶어 등록을 했고 현재 2번 출금 된 상태입니다.( 가입한지 2개월 ) 청약철회는 30일 이내에 해야 된다고 하는데 저는 그럼 해지하더라도 돈 못 돌려받는 건가요? 답변 ✔ 낸 보험료를 돌려받는 방법 1) 청약 일로부터(청약일 포함) 30일 이내 청약철회 2) 청약 일로부터 90일 이내 품질보증해지(해당 사유 시) 품질보증해지가 아닌 이상 30일 청약철회 기간이 지났다면 낸 보험료를 돌려받을 수 없습니다. 2개월 차 해지환급금은 0원입니다. 해지를 하시더라도 돌려받을 수 있는 금액은 없습니다. 상품별 계약 전 알릴 의무(고지의무) 안녕하세요. 이번 시간에는 상품별 고지의무에 대해서 살펴보겠습니다. 해당 내용은 20.. 2022. 8. 15. 이전 1 ··· 42 43 44 45 46 47 48 ··· 51 다음 반응형
